Прерывание беременности на поздних сроках

Прерывание беременности по поздних сроках представляет серьезную опасность для жизни и здоровья женщины. Существует высокий риск осложнений, связанных с занесением инфекции, нарушением репродуктивной функции и т.д. Аборт разрешается проводить на сроке до 22 недель. Если на 6-8 неделе женщина может по собственному желанию отказаться от ребенка, используя медикаментозный способ, то в период с 12 до 22 необходимы для аборта особые показания. К медицинским относятся:

  • болезни крови,
  • злокачественные опухоли,
  • пороки развития,
  • тяжелые наследственные патологии и пр.

К социальным:

  • нахождение женщины в местах лишения свободы,
  • беременность вследствие изнасилования,
  • ограничение или лишение родительских прав,
  • инвалидность или гибель супруга во время беременности.

Среди методов абортирования во втором триместре часто используется однократное введение значительного количества простагландина (40-50 мг). Инъекции производятся интра-, экстрааминально, внутримышечно. Эффективность аборта в течение суток достигает 70-95 %, при отсутствии выкидыша препарат вводят повторно. Данный способ позволяет быстрее произвести процедуру, однако нередко возникают побочные действия в результате большой дозировки простагландина. У пациенток появляются жалобы на тошноту, головокружение, рвоту.

Другим способом прерывания беременности на поздних сроках является введение гипертонического раствора хлорида натрия или раствора глюкозы с предварительной пункцией плодного яйца и аспирацией амниотической жидкости. Все манипуляции выполняются под контролем ультразвука для снижения вероятности осложнений, используется внутривенная или местная анестезия. Выкидыш наступает в течение 24-36 часов. Противопоказана данная методика при тяжелых заболеваниях сердца, печени, повышенном артериальном давлении, наличии рубцов на матке, предлежании плаценты.

Также аборт может осуществляться путем возбуждения сократительной деятельности матки. Предварительно подготавливают шейку матки с помощью препаратов с содержанием простагландинов (Цервипрост, Препидил), ламинарии. После созревания медикаментозно стимулируют сокращения, назначают анестетики и выполняют раннюю амниотомию.

Любые манипуляции по абортированию должны производиться в специальных медицинских учреждениях, оснащенных необходимым оборудованием, с соблюдением всех правил антисептики и асептики. Результат процедуры во многом зависит от профессионализма врача, поэтому необходимо заранее получить достоверную информации о работе хирурга.

После прерывания беременности на поздних сроках проводится ультразвуковое исследование, антибактериальная терапия, многим пациенткам требуется психологическая помощь. К возможным осложнениям после операций относятся:

Данные состояния сопровождаются болями после аборта, обильными выделениями из половых путей, головокружениями, слабостью, ухудшением общего состояния. При обнаружении подобных симптомов необходима срочная госпитализация и оказание неотложной помощи.


Читать далее: