Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла на сегодняшний день являются одной из самых распространенных гинекологических патологий. Они отмечаются практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. В большинстве случаев связаны со сбоями в работе эндокринной системы, заболеваниями яичников и матки, генетической предрасположенностью. Могут быть вызваны психическими заболеваниями и сильными стрессами, приемом некоторых медикаментозных препаратов, прежде всего гормональных, а также последствиями инфекционных заболеваний, авитаминозов. Нередки случаи задержек месячных после аборта.

Изменения в нормальном цикле принято разделять на гипо- и гиперменструальные. К первой группе относится прежде всего аменорея - полное отсутствие кровянистых выделений на протяжении не менее полугода. Олигоменорея связана с наличием скудных месячных, сопровождающихся удлинением цикла свыше 35 дней. При дисменореи количество выделений в пределах нормы, но они носят нерегулярный характер. Гипоменорея выражается в сокращении времени кровотечения до 2 дней и менее. В группу гиперменструальных синдромов входят: гиперменорея - выделения продолжаются более 7 дней, меноррагия - чрезмерно обильные кровотечения, и полименорея - частые кровянистые выделения на фоне сокращения общей продолжительности цикла.

Тяжелой патологией является отсутствие овуляции, которое становится причиной женского бесплодия, аменореи и межциклических кровотечений. Последние могут возникать и при наличии процесса овуляции, составляют примерно пятую часть всех патологических изменений. Нередко они обнаруживаются на фоне заболеваний, затрагивающих маточный эпителий - полипов или гиперплазии. Для диагностики большое значение имеет УЗИ и выскабливание эндометрия.

Нарушения могут выражаться в сильном болевом синдроме - альгоменореи. Она встречается в среднем у половины девушек и женщин. Часто развивается на фоне эндометриоза. Для диагностики используют УЗИ органов малого таза, анализ крови с целью определения гормонального статуса, лапароскопию. Появление кровянистых выделений в постменопаузе также относят к нарушениям менструального цикла. Они могут свидетельствовать о наличии злокачественных новообразований или развитии воспаления влагалища - кольпита. Его причиной в этом случае служит недостаток женских половых гормонов.

Все перечисленные изменения цикла являются симптомами гинекологических или иных заболеваний, при появлении первых признаков которых необходимо обратиться к врачу. Только в результате тщательного медицинского обследования с участием эндокринолога и психиатра врач-гинеколог сможет выявить причины нарушений и определит характер лечения. Терапия чаще всего заключается в остановке кровотечения с помощью гормональных противозачаточных таблеток, симптоматическом лечении, приеме витаминов и общеукрепляющих препаратов.


Читать далее: